CUIDADO CON LAS INFECCIONES DE LOS OIDOS
El oído es un órgano de estructura y funcionamiento perfectos pero muy vulnerable al ataque de infecciones virales o bacterianas que pueden provocarle un padecimiento conocido como otitis la cual se clasifica de diferentes maneras de acuerdo a la zona donde se presenta o a sus características.
La Otitis Externa es una inflamación que afecta la estructura del oído externo y se presenta como consecuencia de una infección de la piel que recubre el conducto auditivo, este padecimiento produce un dolor intenso y en ocasiones salida de material purulento; esta infección generalmente se origina por nadar en aguas contaminadas donde abundan los microorganismos patógenos, pero también por introducirse objetos extraños, como pasadores, palillos o llaves en el conducto auditivo. Estos objetos pueden lacerar la piel que recubre a dicho conducto y entonces agentes patógenos como virus o bacterias que aprovechan estas pequeñas heridas para introducirse en la piel y generar una infección. El tratamiento de este tipo de Otitis es a base de antibióticos y antinflamatorios de uso tópico o sistémico , la Otitis Externa generalmente es de fácil manejo y evoluciona de manera favorable.
La Otitis Media denominada así porque afecta a estructuras del oído medio como el tímpano , la trompa de Eustaquio y los tres huesecillos conocidos como martillo, yunque y estribo pueden clasificarse por sus características en secretora, aguda y crónica. En el primer caso es consecuencia de infecciones de las vías respiratorias porque el oído se encuentra en estrecha comunicación con la nariz y boca a través de la trompa de Eustaquio que en el caso de los niños pequeños se encuentra en posición mucho mas horizontal que en los adultos, por eso ellos son mas susceptibles a adquirir Otitis Media porque los agentes patógenos llegan con mas facilidad al oído.
La Otitis Media Secretora se caracteriza por baja audición, mucosidad y dolor aunque tolerable. Su tratamiento es a base de fármacos y solo en caso de que estos fracasen y el moco persista es necesaria una cirugía para abrir la membrana timpánica y drenar el líquido que se está acumulando en el oído medio. En caso de no hacer un diagnostico oportuno este tipo de Otitis, la infección puede afectar también las mastoides un hueso que se encuentra junto al oído medio, o bien se puede formar fibrosis o granulaciones en los tejidos que impidan el movimiento del tímpano y de los huesecillos lo cual afectaría considerablemente la Audición.
En cuanto a la Otitis Media Aguda esta se presenta como consecuencia de infecciones que afectan la nariz, Rinofaringitis (catarro) y esta caracterizada por dolor intenso en el oído y a medida que va evolucionando puede producir una perforación de la membrana timpánica, lo que provocaría salida de material purulento por el conducto auditivo, así como disminución de la audición. El tratamiento para esta infección generalmente es a base de antimicrobianos y descongestivos nasales.
Pero si esta Otitis no logra erradicarse luego de seis meses se considera que se ha vuelto crónica y entonces la presencia constante de la infección puede causar mayores secreciones purulentas, rupturas permanentes de la membrana timpánica ; alteración en la estructura del martillo, yunque o estribo; erosión de las paredes óseas de la caja timpánica e incluso puede llegar a afectar a las celdillas del hueso debido a que se forma un tejido llamado col esteatoma , el cual produce una enzima que va carcomiendo los huesos. Entre las complicaciones mas graves de la Otitis Media se encuentran las afecciones de estructuras intracraneales como inflamación e infección de las meninges, Abscesos cerebrales, así como la parálisis facial. Cuando se ha llegado a este extremo es necesario, recurrir a una cirugía para reconstruir la membrana timpánica, los huesecillos del oído medio y los mastoides, pero también se debe realizar una buena disección y drenaje del material piogeno que produce la infección.
Con este tipo de cirugías se puede lograr que la persona no pierda la audición reconstruyendo las estructuras que conforman el oído aunque será necesaria la ayuda de un aparato auditivo para que el paciente pueda oír, pues luego de una Otitis Media Crónica, la audición queda sensiblemente disminuida. Cuando la reconstrucción del oído medio no es posible, los auxiliares auditivos son la única solución, para que la persona pueda escuchar aunque existen casos en que el daño llega hasta el oído interno es decir a la coclea lo que provocaría sordera profunda o total, por eso es importante tratar a tiempo cualquier infección que afecte al oído así como los padecimientos de las vías respiratorias para evitar daños permanentes en el órgano responsable de la audición.
¿Como debe ser la limpieza?
Aunque mantener libre el oído de un exceso de Cerumen ayuda a conservar la buena salud de este órgano.
La limpieza se debe hacer con un hisopo y de forma muy suave y superficial ( apertura del conducto) para evitar lacerar la piel que recubre el conducto auditivo externo, ya que de lo contrario los agentes patógenos aprovecharan cualquier pequeña herida para introducirse en la piel y causar infección , por supuesto no es recomendable introducir al oído cualquier otro tipo de objetos porque además que llevan bacterias, es seguro que causaran un daño en la piel del oído e incluso a las estructuras que lo conforman.