RINOSINUSITIS: La rinosinusitis como una condición manifestada como una respuesta inflamatoria que compromete las membranas mucosas de la nariz, los senos paranasales, los líquidos que están dentro de estas cavidades y/o del hueso subyacente.Luego una de las dificultades que se presenta es el diferenciar en un paciente si éste está resfriado ó si tiene una Rinosinusitis
Diagnóstico: El diagnóstico de rinosinusitis se basa en la presencia de 2 o más hechos mayores, o un hecho mayor y dos menores. El único elemento diagnóstico per. se es la presencia de secreción purulenta al examen.
SINTOMAS MENORES: Cefalea o dolor de cabeza·, Fiebre, en todas las no agudas Halitosis o mal aliento, Decaimiento, Dolor dental , To , Otalgia.
Estos autores señalan que la fiebre y el dolor facial no constituyen una historia sugerente de rinosinusitis en ausencia de signos y síntomas nasales.
SINTOMAS MAYORES: Dolor o sensación de presión facial , Congestión facial· Obstrucción nasal, Rinorrea,o romadizo que puede ser purulenta, o descarga posterior Falta de olfato o Hiposmia/anosmia, Pus en la cavidad nasal en el examen, Fiebre sólo en la rinosinusitis aguda.
No todas son iguales: Clasificación
Las rinosinusitis se clasifican de acuerdo a la presencia y duración de los síntomas en : Rinosinusitis aguda:Menor o igual a cuatro semanas. Existe resolución completa con tratamiento médico. Rinosinusitis subaguda:Dura entre cuatro y doce semanas. Existe resolución completa con tratamiento médico. Rinosinusitis aguda recurrente:Cuatro o más episodios al año y el episodio dura entre 7 y 10 días. Presenta resolución completa de los síntomas entre los cuadros.
Rinosinusitis crónica:Es aquella que dura más allá de 12 semanas. Exacerbaciones agudas de la rinosinusitis crónica:En pacientes con rinosinusitis crónica se presentan empeoramientos súbitos de su rinosinusitis volviendo al estado basal después del tratamiento.
Factores potenciales
Además de las infecciones causadas por la obstrucción de los orificios, otros factores también pueden influir en su aparición:
Diagnóstico: El diagnóstico de rinosinusitis se basa en la presencia de 2 o más hechos mayores, o un hecho mayor y dos menores. El único elemento diagnóstico per. se es la presencia de secreción purulenta al examen.
SINTOMAS MENORES: Cefalea o dolor de cabeza·, Fiebre, en todas las no agudas Halitosis o mal aliento, Decaimiento, Dolor dental , To , Otalgia.
Estos autores señalan que la fiebre y el dolor facial no constituyen una historia sugerente de rinosinusitis en ausencia de signos y síntomas nasales.
SINTOMAS MAYORES: Dolor o sensación de presión facial , Congestión facial· Obstrucción nasal, Rinorrea,o romadizo que puede ser purulenta, o descarga posterior Falta de olfato o Hiposmia/anosmia, Pus en la cavidad nasal en el examen, Fiebre sólo en la rinosinusitis aguda.
No todas son iguales: Clasificación
Las rinosinusitis se clasifican de acuerdo a la presencia y duración de los síntomas en : Rinosinusitis aguda:Menor o igual a cuatro semanas. Existe resolución completa con tratamiento médico. Rinosinusitis subaguda:Dura entre cuatro y doce semanas. Existe resolución completa con tratamiento médico. Rinosinusitis aguda recurrente:Cuatro o más episodios al año y el episodio dura entre 7 y 10 días. Presenta resolución completa de los síntomas entre los cuadros.
Rinosinusitis crónica:Es aquella que dura más allá de 12 semanas. Exacerbaciones agudas de la rinosinusitis crónica:En pacientes con rinosinusitis crónica se presentan empeoramientos súbitos de su rinosinusitis volviendo al estado basal después del tratamiento.
Factores potenciales
Además de las infecciones causadas por la obstrucción de los orificios, otros factores también pueden influir en su aparición:
- Factores locales:los pólipos nasales, la deformidad del tabique nasal, la hipertrofia de cornetes o los engrosamientos de la mucosa nasal por procesos alérgicos o infecciosos dificultan el drenaje de los senos a través de los meatos.
- Factores ambientales:la exposición al frío, la sequedad ambiental y la contaminación atmosférica disminuyen la actividad de los filamentos de las células llamados cilios y el drenaje de los senos.
- Factores generales:el estrés, la fatiga, la diabetes, alteraciones hormonales, y otras situaciones que disminuyen las defensas del organismo favorecen la aparición de sinusitis. Mención aparte merecen las bacterias y virus que pueden infectar los senos nasales y acabar provocando una sinusitis. Entre las primeras, las habituales son el estreptococo neumoniae, el hemophilus influenzae y la moraxella catarralis, gérmenes responsables de las infecciones respiratorias agudas invernales. Entre los virus hay que destacar los rinovirus, adenovirus y los virus de la influenzae y parainfluenzae, también habituales en los procesos agudos respiratorios.
